| آمادگی لازم قبل از نمونه گیری |
بيمار بايد هر دارويي را که مصرف مي کند به پزشک اطلاع دهد زيرا برخي از داروها مي توانند با نتايج آزمايش تداخل داشته باشند.
بيمار بايد چند ساعت قبل از انجام آزمايش از خوردن يا نوشيدن چيزي خودداري کند زيرا اين امر مي تواند بر ترکيب CSF تأثير بگذارد.
بيمار همچنين بايد از فعاليت بدني شديد قبل از آزمايش خودداري کند زيرا اين امر مي تواند باعث افزايش فشار در جمجمه شود و بر دقت نتايج آزمايش تأثير بگذارد.
بيمار در صورت داشتن هرگونه آلرژي يا اختلالات خونريزي بايد به تکنسين اطلاع دهد. |
| اطلاعات بالینی |
زماني که ميزان باکتري ها يا سلول هاي درون CSF زياد مي شود، گلوکز را تجزيه مي کنند و سطح آن کاهش پيدا مي کند. اين سلول ها مي توانند سلول هاي التهابي پاسخگو به عفونت يا التهاب باشند و يا سلول هايي باشند که از تومور ها جدا شده اند. ميزان گلوکز مايع نخاع در حدود دو سوم مقدار گلوکز خون مي باشد. معمولا قبل از کشيدن مايع نخاع، نمونه اي براي تعيين گلوکز خون مي گيرند. اگر سطح گلوکز CSF کمتر از 60% گلوکز خون باشد مي تواند نشانگر نئوپلاسم يا عفونت باشد. مننژيت هاي باکتريال از موارد عمده کاهش گلوکز مايع نخاع است. همچنين مقادير گلوکز CSF در تشخيص بين مننژيت ويروسي و باکتريال مفيد مي باشد. ميزان پايين گلوکز CSF (ميزان کمتر از 40 mg/dl )در مننژيت باکتريايي و سلي قابل مشاهده است و معمولا در مننژيت ويروسي اين ميزان طبيعي است، گاهي ممکن است در مننژيت هاي آسپتيک (اوريوني) هم ميزان گلوکز CSF پايين باشد. |
| احتیاط ها |
انجام راديوتراپي، ميلوگرافي يا کموتراپي ممکن است تغييرات واکنشي در سلولها ايجاد نمايد و باعث تشخيص اشتباهي بدخيمي شود.
در صورتي که آزمايش بر روي CSF به سرعت انجام نگيرد، قند آن توسط سلول ها و باکتري ها مصرف مي شود و نتايج به طور کاذب پايين گزارش خواهد شد.
از نمونه هاي گزانتوکروميک ممکن است نتايج اشتباه به دست آيد. |